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周末的门诊来了一位患者，只见她满脸愁云，一进门就递给我一份造影片说：“大夫，我跟我老公备孕4年了都没有成功，做了一次输卵管造影，显示输卵管通而不畅，中医可以治疗吗？”。

患者朱女士，34岁，自从结婚后，本跟爱人计划30岁之前忙于事业，先不要孩子。30岁以后到现在34岁一直尝试备孕，可一直怀不上，这下才开始慌了！通过初步问诊发现朱女士月经量适中，经色偏红，有时夹血块。经前两乳胀痛，经行则痛止。少腹两侧时感隐痛，有牵拉感，经行时腹痛加剧。平时心烦易怒，经行更甚，腰尻酸楚，且有带下，苔薄，脉细弦。通过朱女士的情况辩证后，主要治疗方法以活血祛瘀、理气止痛、软坚散结为主。开方如下：

加减法：月经周期中，基础体温上升时（相当于黄体期），去川贝、血竭、延胡，加阳起石、菟丝子、仙灵脾等升阳补肾之品。月经前期去乳没、川贝，加乌药、橘叶核等疏肝理气药，以消乳胀。

治疗思路：患者主要症状为少腹隐痛、心烦易怒、经前乳胀，根据经络循行，乳头与少腹为肝经所过。气滞血瘀，瘀血阻于脉络，不通则痛，故用当归、丹参、白芍、延胡、苏木之类理气活血，祛瘀止痛。由于瘀血阻滞，日久则坚而难消，须配软坚散结之川贝、海藻等以协助祛瘀之力。脉络闭塞，用路路通通络。女子以肝为先天，再配合月经周期治疗，经前加重疏肝理气之品。

朱女士坚持调理了一段时间后，诸恙已除，朱女士后经查四维B超提示胎儿发育正常，非常高兴，亲自将一束鲜花送过来以表致谢。感谢在其就诊期间给予的精心治疗和耐心、细致的服务。患者通过调理后好转，最终受孕就是我最大的欣慰了。

其实看病就像是维修机器一样，只有我们先检查出“故障”所在，然后再一个个解决，才能达到最满意的结果。不论中西医都是一样的。丰富的临床经验能够让我在根据不同备孕女性的体质针对性进行调理，不仅能提高受孕几率，同时也为未来的胎宝创造一个良好的环境。