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李江红
北京医院妇产科副主任医师，致力于妇科内分泌、妇产科超声、产前诊断的研究。擅长各种妇科内分泌疾病；不孕症、复发性流产、围绝经期综合征、异常子宫出血等；产前诊断；优生优育、遗传咨询。
1988-1993年毕业于同济医科大学临床医学专业，2003-2006年于北京协和医科大学妇产科临床型硕士研究生毕业。
为保护网友隐私故隐去昵称，回答部分为李江红医生亲述
Q：我想问一下宫颈糜烂重度该怎么治疗？我还想要孩子，去医院检查医生说要孩子最好先不治疗，我又怕不治疗影响受孕，能不能先把宫颈糜烂治好了，再要宝宝呢？
几年前宫颈糜烂还被认为是一种疾病，但是现在观念已经转变了，宫颈糜烂是一种正常的生理现象。但是宫颈糜烂和宫颈癌以及癌前病变要怎么区别呢，可以做一些检查，比如TCT和HTV的检测，如果检测没有问题，阴道分泌物又不多，这种情况下的宫颈糜烂是不需要治疗的，也不影响要孩子。
Q：我和老公同房四天后，我发烧快40度了，然后吃了两天药，有布洛芬、缓释胶囊、阿莫西林、克拉维酸钾胶囊、双黄连颗粒，要是那时候刚好怀孕四、五天了，有影响吗？
孕早期吃的这些药里面，阿莫西林是怀孕也可以吃的，布洛芬对怀孕的影响有些疑问。如果孕早期吃了这些药对孩子的影响叫全或无的影响，就是说如果你吃了这个药对孩子有影响，这个胚胎就会出现流产的征象，那就不建议保胎了。如果没有流产的征象，一直挺好的，那这个药物对孩子应该就没有影响。但是什么药也不吃的正常妊娠，大概也会有2%-5%的畸形率，需要留意一下。
Q：无流产史，支原体阳性，后来治疗后转阴性。备孕一年未孕，男方精子畸形率高。我激素六项正常，排卵试纸有强阳转弱，体温双向！那我是否需要检查输卵管？
支原体现在已经不建议检查了，80%的人支原体都呈阳性，所以支原体不作为病原体，不进行治疗了。备孕一年未孕可以检查不孕症了，男方精液情况要拿给医生判断。如果是25-30天左右来一次月经，排卵应该不会有什么问题，如果排卵确认没有问题后，可以做输卵管检查。
Q：我现在怀孕八周多，突然这两天孕反应小了很多，不太恶心了，其他没有出血和疼痛，这样正常吗？需要去医院复查吗？
早孕反应受很多因素的影响，有时候是主观因素，比如精神过于紧张可能会觉得早孕反应消失。但如果是原来早孕反应特别明显，现在消失了，可以去医院做超声检查，看看孩子是否有停止发育的情况。
Q：周期短会影响排卵吗？我来例假第三天检查激素六项，数值有点高，是说卵巢功能不好吗？我检查输卵管一侧通一侧不通，而且位置有点高，我想问一下我这样的情况可以怀孕吗？
激素有好几项内容，如果是促卵泡素那一项大于10，是卵巢功能衰退的表现，周期短也是卵巢功能衰退的表现之一。另外输卵管只要有一侧是通的，是可以怀孕的。建议你试着备孕半年，如果还没怀孕，早点去医院检查。
Q：我前几天去做了输卵管造影，右侧输卵管峡部堵塞，左侧输卵管通而不畅内壁欠光整，有炎症。一直月经不调，有多囊，医生建议做试管，请问还有其它办法吗？老公检查一切正常。现在急着要孩子。
多囊即使要做试管婴儿要调好内分泌，否则也不容易成功。输卵管通而不畅也是通的，如果做完造影备孕半年还是没怀孕的话，建议做腹腔镜检查，如果腹腔镜粘连比较严重，建议直接做试管。
Q：我之前做过流产，但是以前月经也一直不太多。做完流产之后月经就更少了，最近这两年内，月经周期一直不正常，最近这一年月经周期大概是40多天左右来一次，但是这几个月特别特别的少，几乎留的都是黑色血丝，最后三天的时候又像是白带里面掺着黑色的血丝。来月经的第一天肚子会胀痛，其他时间几乎没有什么感觉。
月经量少主要是两方面的原因，一方面是内分泌的问题，内分泌激素水平低容易引起月经量少，建议在来月经的第2-4天做一个激素水平的测定，看看激素方面是否有问题。另一方面是原来做过人工流产，内膜损伤后，月经量也会减少，需要到医院做B超看看内膜厚度到底多厚。如果内膜厚度能够达到8MM以上，内膜就应该没有问题，但是如果在8MM以下就要做进一步的检查。
Q：我31岁，月经周期34天左右，右侧多囊1年，10月到11月进行治疗，本月进行促排卵治疗，月经10天卵泡监测发现左侧无卵泡，右侧多囊样改变，我上个月监测是21天排卵的，这时候是还早还是不会排卵啊？这种情况能够怀孕么？
促排之前的激素水平调到正常以后才能促出卵来。如果在月经第2-4天，测出促卵泡水平低于促黄体素水平，这事是无法促出卵的。
Q：我有盆腔瘀血综合症，现在怀孕2个月了。想咨询下医生对孕期有影响吗？我应该注意哪些呢？
没有什么影响，注意保持大便通畅。因为孕期容易便秘，便秘会加重盆腔淤血综合症。
Q：医生你好！我月经正常，内分泌和激素检查也正常，输卵管一侧通，一侧不通，备孕一年多了，还是没怀上，这次检查宫腔内有息肉，刚做了摘除手术，是因为有息肉才没有怀上的吗？
子宫内膜息肉也是不孕症当中很常见的原因，如果内分泌激素正常、输卵管也通畅的话，取出息肉后再备孕半年，大部分患者在取完息肉半年内都能够成功怀孕，如果还没怀孕再从其它方面检查。
Q：我12月13自然流产了，当时查孕酮三次，一次比一次下降，打了黄体酮注射液和服黄体酮软胶囊都没上升，最后一次查降了很多，孕7周时B超显示孕5周且未见胚芽及卵黄囊，隔了两天就自然流产了，流得完整没有清宫，下次要怀孕需注意些什么？要做哪些检查？谢谢
如果以前没做过人工流产，宫腔没有受过损伤，第一次怀孕流产不要紧的。因为没有损伤过的子宫内膜对胚胎有识别能力，如果保也保不住的孩子往往会有染色体或其它方面的问题。你大概在避孕3-6个月以后就可以再继续妊娠了，下次怀孕不仅监测孕酮还要监测雌激素的水平，进行保胎。
Q：我之前多囊卵巢综合征，现在一直坚持中医调理激素正常了，但孕酮和雌二醇还是偏低，有排卵，月经规则，前提是每个月月经周期都得调理，如果不调，还是不正常，现在阴超还是多囊改变，这个能彻底调好吗？怎么能不吃药自行规则呢？我28，还没生宝宝，还有量少怎么调不多呢？2-3天干净
多囊卵巢是治不好的，治疗的原则只能是帮助来月经以及帮助怀孕。中医和西医治疗都是可以的，可以自行选择。
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试管婴儿是一种帮助无法成功怀孕的夫妇的技术。这项技术可以成功培育出健康的胚胎，从而进行更好的治疗。但是，试管婴儿可以成功孕育出自己的宝宝。目前在选择试管婴儿的时候，一定要考虑试管婴儿的所有详细程序。要结合实际情况做出多种选择。这样才能有更好的保障。选择试管婴儿应该怎么做？
1)促排卵和取卵阶段
在试管婴儿的所有详细程序中，我们必须考虑到诱导排卵或取卵的阶段。排卵本身就是药物不断刺激的。而且在自然妊娠周期中，一般一个卵子成熟后就可以获得一个受精卵。所以取卵初期一定要取多个受精卵。当卵泡成熟后，我们可以在b超的引导下用取卵针穿刺，从而完成取卵，患者不会有任何痛苦。
2)受精卵的培养
丈夫可以在无菌条件下获得精液。经过一段时间的处理后，精子可以渗透到卵子中，与卵子一起在特殊的培养液中培养。在这种情况下，受精卵就会形成。如果受精卵形成并正常发育，一般来说，两到三天内就可以进行胚胎移植。转移前会对整个平台进行筛查，看他们是否有异常染色体。经过一次性筛选，会有几个不同的染色体。
3)胚胎移植
在试管婴儿的所有详细程序中，下一步是胚胎移植。将一根很细的导管直接插入子宫颈，然后通过导管将整个胚胎注入子宫腔。有的甚至在b超引导下进行胚胎移植，有助于提高试管婴儿的成功率。一般来说，转院后两小时内可以直接回家，48小时内最好避免剧烈运动。移植胚胎的数量要根据患者的年龄或者整个环境来考虑。
